En France, l’insuffisance cardiaque est la première cause d’hospitalisation chez les personnes de plus de 65 ans. Avec le vieillissement de la population et les évolutions des modes de vie, sa fréquence devrait augmenter de 25 % tous les quatre ans dans les années à venir.
Face à cet enjeu de santé publique, la CPTS du Pastel, en collaboration étroite avec les professionnels de santé du territoire, a mis en place un parcours dédié à la prise en charge de l’insuffisance cardiaque.
Ce parcours vise à :
- Améliorer la détection précoce des signes d’insuffisance cardiaque,
- Faciliter l’accès aux soins et coordonner les interventions,
- Renforcer les liens entre la ville et l’hôpital, pour une continuité de prise en charge fluide et efficace.
Ce dispositif repose sur des étapes clés et des outils partagés, conçus pour offrir un suivi personnalisé, prévenir les hospitalisations évitables, et sécuriser le retour ou le maintien à domicile des patients.
